小脑萎缩既可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳，共济失调，言语不清等症状。
小脑萎缩的常见原因有：
1.内分泌疾病：内分泌疾病是小脑萎缩的常见原因，例如糖尿病，高脂血症，甲状腺功能减退和甲状腺功能低下可能会导致小脑萎缩。
2.肿瘤：恶性肿瘤会导致人体代谢紊乱，还可能导致小脑萎缩。脑肿瘤还可以直接损伤脑组织，导致小脑萎缩。
3.遗传因素：国内外许多研究表明，小脑萎缩患者的后代有更多机会患此病。这是小脑萎缩的较常见原因之一。
4.脑血管疾病：脑血管疾病也是小脑萎缩的常见原因。主要与脑梗塞，脑血栓，脑出血等疾病有关，由于血粘度升高，血流缓慢，血管壁粗糙等原因，引起血栓形成，管腔狭窄甚至阻塞，导致血管部分的脑组织细胞缺氧，萎缩甚至坏死，最终形成小脑萎缩直至死亡。
小脑出现萎缩会有那些症状表现：一、小脑萎缩患者静止站立时，身体会前后摇晃，端水时容易溅出。行走时容易撞到墙上或门框上。二、动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。这是小脑萎缩的症状之一。三、眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象都是常见的小脑萎缩的症状。四、上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等。五、无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走;摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。六、舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。这是小脑萎缩的症状中比较常见的一种。七、小脑萎缩的症状还表现为说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难
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